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保监会出台防范措施,车辆出险先报案后修理

发布时间:2019-11-02 03:49编辑:用车保养浏览(191)

    “贴心服务”造就骗赔途径

    记者从沪上多家保险公司了解到,目前绝大多数保险公司实施的是车险赔款实名制,委托办理车险理赔的案件比例越来越少,其中又以汽车修理厂委托报案数量降低最明显。

    目前北京的部分保险公司对没有出险的车辆在第二年购买交强险时有打9折的优惠;而对车辆一年内出险超过4次的,第二年的保险费率会上浮10%左右。

    保监会出台防范措施,车辆出险先报案后修理。对于车险行业整个骗赔现象,业内人士认为,单靠一家保险公司的力量是不够的,需要保险公司联合起来,在行业内部建立一个“黑名单”制度,共享包括车辆和修理厂等在内的已被证实了的骗赔信息。“黑名单”一旦建立起来,骗赔“高手”将难以生存。

    编辑同志:我听说车主在出险后如不立刻向保险公司报案,而是先找修理厂,修完车后再找保险公司报销费用,这样会影响车险理赔,请问有这回事吗?另外,听说一些地方开始实施车险赔款实名制,上海是否也已实施?

    新葡萄京官网,吴先生直言,执行《通知》要求,车险的中介代理确实"有些麻烦"。"过去有一大部分答应车主的事儿,现在都办不了。"吴先生说,比如有的车主贪小便宜,要求修理厂在出险时顺便把保养的费用"报出来",今后就很难做到;还有的车主自己并不开车也不是投保人,他名下的车一旦出险,要经他本人核实,赔款也将打到他的账户,这样车主及投保人需要更多点的周折,但《通知》对车主来说,总体是给予更多保护的。

    据记者了解,不少产险公司曾接到类似的投诉——车主的登记出险次数明显高于实际出险次数,那么,这些多出来的出险理赔记录究竟从何而来?来自业内的一种说法是,目前有些地区的车险赔款额中约两三成有“水分”,即由无证或资质较差的修理厂制造的假赔案而起,车主却毫不知情。记者为此展开了一轮采访调查。

    不可否认,车险赔款实名制的实施,一定程度上遏制了车险假赔付的发生。但是也有不少车主反映,车险赔款实名制对于保险公司而言是利好,但对于车主而言,却是服务的倒退。在原本保险、出险、维修、赔付的一条龙服务中,消费者将要花更多的时间为赔付奔忙,远没有原先方便快捷。

    关注保监会一纸《通知》的人,从中迅速读出了几个变化:一,车主送修保险理赔车辆,不能再当甩手掌柜,最起码,要接受保险公司的核实确认;二,今后车辆保险理赔,直接拿到现金的机会不多了,理赔金是要走银行账户的;三,修理厂想在理赔中搞"猫腻",没有那么简单了;四,理赔金不能"代理"了,会直接打进投保人的账户……

    业内人士告诉记者,小额现场理赔、修车厂代理勘察肇事现场等服务,有时也是骗赔的途径。一些保险公司为了提高理赔速度和服务质量,推出了此类举措,但方便了客户的同时,也放宽了理赔员和修车厂的权限。上述人士建议,保险公司应提高核赔水平,彻底杜绝汽修厂的骗赔行为。

    此外,记者从沪上多家保险公司获得证实,上海保险业已实施车险赔款实名制,即要求车主本人前来领取赔款,委托修理厂代办领款被叫停。这种提高车主参与理赔的方法,能够进一步治理虚假赔案和冒领赔款。一直以来,为了增加收入,有些修理厂不仅教唆车主如何制造赔案以获取赔偿,而且瞒着车主制造新假赔案、扩大车辆损失。由于掌握理赔所需的全部资料,因此,修理厂可以直接向保险公司索赔,导致非正常赔款的比例持续升高。

    一位保险业内人士告诉记者,车险假赔款在行业内屡见不鲜。而《通知》要求车主成为知情人,自然对此类骗赔造成打击。"今后车险理赔要求非现金支付,而且将赔款打入实名账户,最直接的作用就是将理赔中的'拼缝'挤掉了。"大地保险北京分公司客户部副总经理张雪松说,很多假赔案都是客户在不知情的情况下,修理厂和理赔人员勾结,扩大了赔案的损失,并从中获利。今后将理赔款直接打入客户账号,就避免了这种风险。安邦保险相关人士认为,打击车险假赔一来要从支付形式上控制,另外还要提高保险公司车险理赔人员的素质,并定期轮岗。

    记者在走访多位业内人士后得知,汽修厂骗赔的具体操作如下:车主把本已受伤的车开到汽修厂时,汽修厂会让车主交出行驶证、驾驶证、保险卡和身份证,或被保险人的身份证。同时,他们会跟车主承诺修好车辆受损部位,并且帮车主代办理赔手续。

    记者徐静

    夸大出险损伤,仅仅算是骗赔案中的"小儿科",一些不法修理厂为了达到多骗赔的目的,甚至不惜对车主的车"施以拳脚"加重损伤。"有的骗赔行为十分恶劣,利用车主的车来'做案子',人为地扩大加重车的损伤后再索赔。"这样的骗保最为可恶,吴先生说,无良修理厂扩大车的损伤后,一边向保险公司报案大额索赔,一边在更换零部件时"偷梁换柱",修车时使用廉价零部件,从保险公司和车主身上两头赚钱。多数车主提车时很难察觉内部部件是否更换的原厂件。"虽然车的外表看起来完好如初,但内部早已大换血,这会造成安全隐患的。"

    在一笔笔钱流入汽修厂口袋里时,车主却浑然不觉。为了图省事,越来越多的车主会将车委托给汽车修理厂代办保险。而不少汽修厂却往往将车险理赔当作自己的“生财之道”,一次又一次赚取骗保差价。

    上海读者张先生[调查]汽车出险已经成了有车族每天都可能遇到的问题,一些车主在出险后不是立刻向保险公司报案,而是先找修理厂,修完车后再找保险公司报销费用。实际上,车险理赔程序是:出险后应立即报案,并拿到交警开出的事故责任认定书;在交警处理完事故后,车主还应向保险公司报案;然后才是对车辆进行修理,提交单证、赔付。如车主不向保险公司报案就开始修理车辆,理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用,差额部分将由车主自己承担。

    北京市保监局同时透露,北京市将建立严格的车险费率浮动机制。

    记者日前从上海保险同业公会获悉,上海即将研究制定车险定损修理的行业统一标准,目的就是打击车险假赔案,提高赔款的真实性。

    业内人士告诉记者,去年底,上海保监局发布《上海保险业大力加强上海市车险理赔服务防范化解车险理赔环节风险》的通知。其中第三条就是要形成打击假赔案的长效机制,建立理赔信息“黑名单”制度。目前沪上保险公司都已经对委托理赔进行了流程改革。委托他人办理赔款时,必须提供被保险人身份证原件、代办人身份证原件、保险业专用发票原件以及被保险人本人亲自填写的委托书。如果被保险人要求将赔款划入指定账户的,则必须由被保险人亲自在交单环节办理委托手续,不得委托他人办理。

    ★赔款金额超过一定数额的,要通过非现金方式支付,且支付到与被保险人、道路交通事故受害人等符合法律法规规定的人员名称相一致的银行账户;对于被保险人为单位的,各公司要严格按照有关支付结算规定,对1000元以上的赔款要通过非现金方式支付,且支付到与被保险人名称一致的银行账户。

    车主听了这番话,往往都会满意地按汽修厂的“指导”,留下证件。车主走后,汽修厂就会派人带上车主的身份证去银行开一个存折留在自己手里,将身份证以最快的速度返还给车主。紧接着,汽修厂员工就开着车出门再搞一次“撞击”,从有关交通管理部门骗来“交通事故认定书”。

    "现在车险假赔案已经相当普遍,目前大概有15%的车险赔款有欺诈性质,并且这个比例还有上升的趋势。"经营一家保险中介公司已经5年的吴先生表示,与其他骗赔案相比,车险骗赔案金额小、数量多,保险公司很难查处。

    而汽修厂制造二次事故通常有三种方式:伪造车祸,一般他们会把两辆已受损的车开到一个路口,伪造成追尾事故的现场,再选择晚上报警,此时天色黑暗,他们往往能够迅速取得交警出示的事故认定书;编造车祸,比如送来修理的车挡风玻璃裂了,他们就会把车子开到路上,然后报案谎称,车子被一辆运石头的大货车弹起的石头把玻璃砸碎了,骗到交警部门的证明,再去保险公司理赔;制造车祸,把送来修的车开出去真撞,有着丰富经验的修理工人们,可以撞得“刚刚好”,只会撞坏车的表面,不会伤到发动机等内部零件。

    但在业内人士看来,要想完全杜绝车险骗赔依然任重道远。"保监会虽然这样要求了,但一些中小公司不一定会这样做。"车险中介公司的吴先生说,目前几家大的保险公司都是联网制,车辆出险不正常,大家会一起上浮保险费率。但一些没有联网的小公司还有空子可钻,"大不了出险过多,修理厂再把保险转移到小公司,照样可以获得优惠费率。"

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